Saviez-vous que tous les médicaments et suppléments que vous prenez doivent passer par votre foie ? En effet, l’atteinte hépatique résultant de l’utilisation de médicaments, appelée hépatite médicamenteuse, peut se produire immédiatement ou jusqu’à 90 jours après l’ingestion de ces substances. Cela s’explique par le fait que le foie est responsable de l’élimination des déchets chimiques et des toxines de notre corps.

Contrairement aux reins, où une insuffisance aiguë peut être traitée par hémodialyse, la défaillance du foie ne peut généralement pas être compensée par une machine. Aux États-Unis, plus de 2 000 cas de défaillance hépatique aiguë se produisent chaque année, et la moitié d’entre eux sont causés par des médicaments ou des suppléments. Bien que plusieurs médicaments puissent nuire au foie, dix d’entre eux sont particulièrement dangereux.

Les rôles du foie

Avant tout, le foie joue un rôle essentiel dans la purification de votre organisme. Il agit comme un filtre pour tout ce qui entre dans votre corps, que ce soit l’alcool, les médicaments, les insecticides présents dans les aliments, ou encore les produits chimiques que vous pourriez toucher sans vous en rendre compte. Il traite toutes ces substances indésirables et élimine les déchets par la bile et les urines. En raison de cette fonction de détoxification, certaines substances peuvent être extrêmement nocives pour votre foie.

Signes précoces et symptômes d’une atteinte hépatique

Les symptômes précoces d’une atteinte hépatique causée par des médicaments ou des suppléments peuvent inclure des douleurs abdominales, de la fièvre, la diarrhée, des nausées et des vomissements, des urines foncées, des selles pâles, une jaunisse qui peut également affecter les parties blanches de vos yeux, une fatigue extrême ou une somnolence, ainsi que des démangeaisons et des irritations cutanées.

Délai avant que les médicaments n’endommagent le foie

Ce délai varie d’une personne à l’autre en fonction de la sensibilité individuelle aux médicaments. Les facteurs influents comprennent la dose prise, l’âge, l’utilisation concomitante de substances pouvant nuire au foie, ou la présence de problèmes hépatiques préexistants tels que l’hépatite chronique ou la consommation excessive d’alcool. En général, les symptômes d’une atteinte hépatique apparaissent entre 5 jours et 3 mois après le début du traitement.

Avertissement concernant l’utilisation de ces médicaments

Si vous prenez l’un de ces médicaments et qu’il vous a été prescrit par votre médecin, ne l’arrêtez pas sans avis médical. Nombre de ces médicaments sont indispensables pour contrôler des conditions de santé spécifiques. Si votre situation est suivie par un professionnel de la santé, vous pouvez continuer à les utiliser en toute sécurité.

Les 10 médicaments les plus nocifs pour le foie

10. Diclofénac

Tous les anti-inflammatoires, comme l’ibuprofène et le naproxène, peuvent causer des dommages au foie, bien que ce soit rare. Cependant, le diclofénac se distingue comme étant l’anti-inflammatoire le plus à risque d’entraîner des lésions hépatiques. Ces dommages peuvent apparaître des semaines ou des mois après le début de son utilisation.

9. Amoxicilline avec acide clavulanique

La combinaison de l’amoxicilline avec l’acide clavulanique est un antibiotique couramment utilisé et efficace pour traiter une variété d’infections. Cependant, il est associé à des centaines de cas de lésions hépatiques aiguës, une condition grave qui nécessite une identification et un traitement rapides.

8. Amiodarone

L’amiodarone est un médicament souvent utilisé pour traiter les arythmies cardiaques. Bien qu’il soit efficace, il peut affecter la thyroïde, les poumons, la peau, et aussi le foie. Les effets négatifs sur le foie se manifestent généralement après plusieurs semaines ou mois d’utilisation.

7. Allopurinol

L’allopurinol est couramment prescrit aux personnes ayant des taux élevés d’acide urique ou souffrant de goutte. Bien qu’il soit utile, il peut causer des lésions hépatiques rapidement après le début du traitement, ce qui nécessite une surveillance médicale attentive.

6. Anti-convulsivants

Des médicaments anti-convulsivants comme la phénytoïne et l’acide valproïque peuvent causer des dommages au foie peu de temps après le début de leur utilisation. D’autres médicaments comme la carbamazépine et la lamotrigine peuvent également causer des lésions hépatiques, mais moins fréquemment.

5. Méthotrexate

Le méthotrexate est largement utilisé dans le traitement de diverses conditions telles que l’arthrite rhumatoïde et certains types de cancer. Il est essentiel de surveiller en continu les enzymes hépatiques lors de son utilisation pour détecter rapidement toute lésion au foie.

4. Antifongiques

Les antifongiques comme le fluconazole et l’itraconazole sont efficaces contre les candidoses et les mycoses, mais peuvent être hépatotoxiques pour certaines personnes.

3. Méthyldopa

La méthyldopa, souvent utilisée pour contrôler l’hypertension artérielle, est considérée comme sûre et est couramment prescrite aux femmes enceintes. Cependant, elle peut causer des dommages au foie, surtout chez ceux qui ont déjà des problèmes hépatiques.

2. Antipsychotiques

Des médicaments antipsychotiques comme la rispéridone et la quétiapine peuvent causer des dommages au foie par un processus appelé cholestase médicamenteuse, qui interrompt ou diminue l’écoulement de la bile.

1. Paracétamol

Le paracétamol est le principal médicament associé à l’insuffisance hépatique induite par les médicaments. L’atteinte hépatique n’est généralement pas causée par une dose normale, mais par une surdose. L’excès de paracétamol peut entraîner une insuffisance hépatique aiguë, souvent nécessitant une transplantation hépatique.

Conclusion

Il est essentiel de comprendre que, bien que certains médicaments ne figurent pas sur cette liste, ils peuvent toujours causer des dommages au foie. La liste des médicaments hépatotoxiques est longue et comprend des antirétroviraux, des vitamines, d’autres antibiotiques ainsi que des suppléments et des tisanes.

Le foie est un organe vital, et sa mauvaise fonction peut impacter l’ensemble du corps. Pour prévenir l’hépatite médicamenteuse et, dans des cas plus graves, l’hépatite fulminante, il est impératif d’utiliser tous les médicaments avec une extrême prudence.

Si votre état de santé nécessite la prise de l’un de ces médicaments, suivez scrupuleusement les instructions de votre médecin et effectuez des contrôles réguliers pour prévenir tout effet secondaire potentiellement grave.

Source : All About You