La fibromyalgie est un syndrome douloureux chronique qui affecte le système musculo-squelettique, entraînant des douleurs généralisées, une fatigue importante et des troubles du sommeil. L’un des critères de diagnostic est basé sur la sensibilité à 18 zones spécifiques du corps. Ces points sensibles, appelés également points de pression, permettent d’identifier la fibromyalgie, même si ce critère seul ne suffit pas pour un diagnostic complet. Ce syndrome touche environ 2 à 6 % de la population dans les pays industrialisés, principalement des femmes. L’article présente les 18 points de la fibromyalgie, ses symptômes, ses causes, et les nombreuses approches pour gérer cette maladie.
Définition de la fibromyalgie
La fibromyalgie est une maladie chronique caractérisée par des douleurs généralisées dans tout le corps, associées à des raideurs, des troubles du sommeil et une fatigue persistante. Ces douleurs ne sont pas liées à des lésions visibles des muscles ou des articulations, ce qui rend la fibromyalgie difficile à diagnostiquer. L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) reconnaît officiellement la fibromyalgie depuis 1992. La douleur est principalement due à une réponse anormale du système nerveux qui amplifie la perception des douleurs même pour des stimulations minimes.
Les 18 points de la fibromyalgie
Les 18 points spécifiques sont répartis de façon symétrique sur le corps. Lorsqu’une pression est appliquée sur ces points, elle déclenche une douleur chez les personnes atteintes de fibromyalgie. Voici ces points et leur localisation :
- Base du crâne (occiput) : à l’arrière de la tête, à la jonction avec le cou.
- Nuque (région cervicale inférieure) : sur le devant du cou, juste au-dessus de la clavicule.
- Trapèzes : à mi-chemin entre le cou et l’épaule, sur les trapèzes.
- Omoplates (supra-épineux) : au-dessus des omoplates, légèrement en dessous des épaules.
- Coudes (épicondyles latéraux) : sur la partie externe des coudes.
- Poitrine (second espace intercostal) : sous les clavicules, à gauche et à droite du sternum.
- Hanches (grand trochanter) : sur la face extérieure des hanches.
- Bas du dos (fessiers) : dans la partie supérieure des muscles fessiers.
- Genoux (coussins graisseux des genoux) : juste au-dessus des rotules.
Le diagnostic de la fibromyalgie repose souvent sur la douleur ressentie dans au moins 11 de ces 18 points pendant une période d’au moins trois mois.
Symptômes associés à la fibromyalgie
Outre les douleurs chroniques, la fibromyalgie s’accompagne de nombreux autres symptômes qui varient d’une personne à l’autre et peuvent inclure :
- Fatigue : persistante et souvent invalidante.
- Troubles du sommeil : un sommeil léger et non réparateur.
- Raideurs musculaires : surtout le matin.
- Maux de tête et migraines : fréquents.
- Syndrome du côlon irritable : douleurs abdominales, diarrhée ou constipation.
- Troubles de l’humeur : anxiété et dépression.
- Difficultés de concentration : souvent décrites comme un « brouillard cérébral ».
- Engourdissements et fourmillements : dans les mains et les pieds.
- Sensibilité accrue : aux bruits, lumières, températures et contacts physiques.
Causes et facteurs de risque
La cause exacte de la fibromyalgie reste inconnue, mais plusieurs facteurs de risque et hypothèses ont été avancés :
Facteurs génétiques
Il a été observé que la fibromyalgie peut toucher plusieurs membres d’une même famille, ce qui suggère une prédisposition génétique. Toutefois, les gènes impliqués n’ont pas encore été identifiés précisément.
Traumatismes physiques ou émotionnels
Un traumatisme physique, comme un accident de voiture, ou un choc émotionnel, comme un deuil ou une agression, peut déclencher la fibromyalgie chez certaines personnes. Ces événements stressants perturbent l’équilibre du système nerveux, entraînant une réponse anormale à la douleur.
Infections
Certaines infections, comme l’hépatite C ou la maladie de Lyme, ont été liées au déclenchement de la fibromyalgie. Elles peuvent provoquer des changements dans le système immunitaire et nerveux, favorisant l’apparition de la maladie.
Troubles du sommeil
Les personnes souffrant de troubles du sommeil, comme le syndrome des jambes sans repos ou les apnées du sommeil, sont plus à risque de développer la fibromyalgie, car un mauvais sommeil perturbe la régulation de la douleur dans le cerveau.
Méthodes pour mieux vivre avec la fibromyalgie
Bien qu’il n’existe pas de remède à la fibromyalgie, plusieurs approches permettent d’atténuer les symptômes et d’améliorer la qualité de vie.
Balnéothérapie
La balnéothérapie (bains en eau chaude) est utilisée pour soulager les douleurs musculaires. L’eau chaude détend les muscles et améliore la circulation sanguine. De nombreux patients rapportent un soulagement des douleurs après des séances régulières de balnéothérapie. Les cures thermales, où l’on combine baignades et exercices, sont particulièrement bénéfiques.
Activité physique adaptée
L’exercice physique est essentiel pour maintenir la mobilité et atténuer les douleurs. Les exercices en piscine sont recommandés, car ils permettent de travailler les muscles sans trop de contraintes. La marche, le vélo ou le yoga doux sont également recommandés pour améliorer la flexibilité et l’endurance. L’exercice produit des endorphines, qui contribuent à atténuer la douleur et à améliorer l’humeur.
Relaxation et gestion du stress
La gestion du stress est cruciale pour les patients fibromyalgiques, car le stress aggrave les symptômes. Les techniques de relaxation, comme la méditation, la respiration profonde, et le yoga, aident à détendre les muscles et à réduire la perception de la douleur. La musicothérapie et la visualisation sont aussi souvent utilisées pour favoriser la relaxation et diminuer l’anxiété.
Thérapies psychologiques
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est l’une des plus efficaces pour les patients atteints de fibromyalgie. Cette approche aide à modifier les pensées négatives et à mieux gérer le stress, ce qui permet de mieux contrôler les douleurs chroniques. La TCC aide aussi à développer des stratégies pour gérer les symptômes au quotidien.
Compléments alimentaires et substances naturelles
Certaines substances naturelles et compléments alimentaires sont parfois utilisés pour réduire les symptômes de la fibromyalgie.
Magnésium et acide malique
De nombreuses personnes atteintes de fibromyalgie présentent un faible taux de magnésium, ce qui peut aggraver les douleurs musculaires et la fatigue. L’association du magnésium et de l’acide malique a montré des résultats prometteurs pour atténuer ces symptômes. L’acide malique, présent naturellement dans les fruits comme les pommes, joue un rôle dans la production d’énergie au niveau cellulaire, ce qui aide à combattre la fatigue, un symptôme fréquent chez les patients atteints de fibromyalgie.
Les études recommandent généralement une dose de 1200 à 2400 mg d’acide malique par jour, en association avec 300 à 600 mg de magnésium, répartis en plusieurs prises. Cette combinaison peut contribuer à réduire la douleur et la raideur musculaire, tout en améliorant l’endurance et la fatigue des patients.
S-adénosylméthionine (SAM-e)
La SAM-e est un composé chimique naturellement produit par l’organisme et impliqué dans la régulation de l’humeur et la douleur. Certains essais cliniques ont montré que la SAM-e peut améliorer l’humeur, soulager la douleur et réduire les raideurs chez les personnes atteintes de fibromyalgie. Elle est principalement utilisée pour traiter la dépression, mais elle pourrait aussi soulager les symptômes de la fibromyalgie.
5-HTP (5-hydroxytryptophane)
Le 5-HTP est un précurseur de la sérotonine, un neurotransmetteur impliqué dans la régulation de l’humeur, du sommeil et de la douleur. Des études ont montré que des suppléments de 5-HTP peuvent améliorer la qualité du sommeil et diminuer les douleurs chez les personnes fibromyalgiques. Une dose de 300 mg par jour, répartie en trois prises, est souvent recommandée.
Cayenne (Capsicum frutescens)
Le cayenne (ou piment) contient de la capsaïcine, un composé connu pour ses effets analgésiques. Des crèmes à base de capsaïcine peuvent être appliquées localement sur les points douloureux pour soulager les douleurs musculaires et articulaires. Il est prouvé que la capsaïcine réduit les douleurs en épuisant les réserves de substance P, une molécule impliquée dans la transmission des signaux de douleur.
Approches complémentaires et alternatives
Pharmacopée chinoise
En médecine traditionnelle chinoise, des plantes comme le Xiao Yao Wan (la « Poudre de la libre promenade ») sont utilisées pour soulager les douleurs fibromyalgiques. Cette approche vise à rétablir l’équilibre énergétique dans le corps. Les résultats varient d’une personne à l’autre, mais certaines études ont montré des améliorations des symptômes chez les patients.
Alimentation végétarienne
Certaines études ont montré que suivre une alimentation végétarienne pourrait réduire les douleurs et améliorer la santé globale des personnes atteintes de fibromyalgie. Les aliments riches en antioxydants, comme les fruits et légumes, aident à combattre l’inflammation et à éliminer les radicaux libres. Cette diète pourrait également contribuer à la gestion du poids, qui est important pour soulager les articulations.
Résonance sonore (technique Psycho Physio)
La technique d’intervention par résonance sonore est une méthode qui utilise des vibrations sonores pour stimuler le cerveau et favoriser la relaxation. Cette méthode, également appelée méthode Psycho Physio, vise à rappeler des souvenirs traumatiques pour les libérer, améliorant ainsi les symptômes de la fibromyalgie. Bien que cette technique soit encore peu répandue, des études préliminaires indiquent une amélioration des symptômes chez 90 % des patients.
Biofeedback
Le biofeedback est une technique qui aide les patients à contrôler certaines fonctions physiologiques comme la tension musculaire, la respiration ou le rythme cardiaque. Grâce à des appareils mesurant ces paramètres, les patients apprennent à mieux gérer leur douleur et leur stress. Plusieurs études ont montré que le biofeedback peut réduire les symptômes de la fibromyalgie, notamment la raideur matinale, la douleur et la fatigue.
Conclusion
La fibromyalgie est une maladie complexe, qui affecte profondément la qualité de vie des personnes qui en souffrent. Le diagnostic repose en partie sur la sensibilité à 18 points spécifiques du corps, mais une approche globale est nécessaire pour traiter efficacement les symptômes. Des solutions comme la balnéothérapie, l’activité physique adaptée, les compléments alimentaires, la relaxation et les thérapies psychologiques peuvent apporter un soulagement durable. En explorant les différentes approches complémentaires, les patients peuvent trouver des méthodes qui leur conviennent pour mieux gérer leur maladie au quotidien.
Source: www.passeportsante.net
